안녕하세요! 오늘은 대장내시경 검사에서 흔히 발견되는 대장 용종에 대해 이야기해보려고 해요. 대장 용종 종류부터 합병증, 그리고 얼마나 자주 검사를 받아야 하는지까지! 꼼꼼하게 알려드릴 테니, 건강한 대장을 위해 함께 알아봐요!
1. 대장내시경 검사, 왜 용종이 발견될까?
대장내시경 검사를 받으면 "대장 용종"이라는 말을 듣게 될 때가 있어요. 용종은 대장 안쪽 점막이 비정상적으로 자라 혹처럼 튀어나온 것을 말하는데요. 대부분은 착한 "양성"이지만, 일부는 시간이 지나면서 대장암으로 변할 수 있어서 주의해야 해요. 특히, 대장암의 90% 이상이 용종에서 시작된다고 하니, 미리 발견해서 제거하는 게 정말 중요하겠죠?
마치 밭에 난 잡초를 뽑듯이, 용종을 초기에 제거해서 대장암이라는 불청객이 찾아오는 것을 막아야 해요. 저도 대장내시경 검사에서 용종을 발견한 적이 있는데, 얼마나 마음이 철렁했는지 몰라요. 하지만 다행히 초기에 발견해서 제거했고, 지금은 정기적으로 검진받으면서 안심하고 지내고 있답니다. 여러분도 너무 걱정하지 마시고, 검사를 통해 미리미리 관리하는 것이 중요해요!
2. 내 뱃속 용종, 몇 개까지 제거 가능할까?
대장내시경 검사에서 용종이 여러 개 발견되면 "이걸 다 제거할 수 있을까?" 걱정될 수 있을 텐데요. 사실 한 번에 제거할 수 있는 용종 개수에 대한 명확한 기준은 없어요. 일반적으로는 뗄 수 있는 것은 한꺼번에 모두 제거하는 것이 원칙이에요. 마치 의사 선생님이 숙련된 손길로 정원 가꾸기를 하듯, 최대한 많은 용종을 제거하려고 노력하실 거예요.
하지만 용종의 모양, 크기, 위치, 심지어 침윤 정도까지 고려해서 의료진이 최종 결정을 내린답니다. 특히, 넓게 퍼진 형태의 측방 발육형 용종(LST)은 한 번에 제거하기 어려울 수도 있고, 기저질환이 있는 경우에는 여러 번에 걸쳐 나눠서 제거하는 것이 더 안전할 수도 있어요. 저도 예전에 친구가 용종이 여러 개 발견돼서 걱정했는데, 담당 의사 선생님이 꼼꼼하게 설명해주시고 안전하게 제거해주셔서 정말 안심했대요.
3. 모양도 성격도 제각각, 용종 종류 완벽 분석!
대장 용종은 종류도 다양하다는 사실, 알고 계셨나요? 마치 우리 주변의 다양한 성격을 가진 사람들처럼, 용종도 각각 다른 특징을 가지고 있어요.
- 선종 (Adenoma): 대장 용종 중 가장 흔하며, 암으로 발전할 가능성이 높은 유형이에요. 마치 잠재적인 악당처럼, 유전자 변이를 일으켜 시간이 지나면 암세포가 될 수 있답니다.
- 톱니모양 용종 (Serrated Polyp): 표면이 울퉁불퉁하고 불규칙한 모양을 하고 있어요. 선종과는 다른 유전자 변이 과정을 거치며 더 빠르게 암으로 진행될 수 있다고 하니, 주의해야겠죠?
- 염증성 용종 (Inflammatory Polyp): 염증성 장질환(궤양성 대장염, 크론병 등)으로 인해 생긴 용종이에요. 다행히 암으로 발전하지 않는 "가짜 용종"이므로 크게 걱정할 필요는 없답니다.
- 과형성 용종 (Hyperplastic Polyp): 크기가 작고 비교적 무해한 용종이에요. 하지만 크기가 1cm 이상이거나 선종과 구별이 어려운 경우 예방 차원에서 제거하는 것이 좋아요.
- 점막 용종 (Mucosal Polyp): 정상 점막이 용종처럼 돌출된 형태에요. 암과 직접적인 연관은 없지만, 감별을 위해 조직 검사를 할 수도 있답니다.
4. 용종 제거 후 안심은 금물! 합병증 완전 정복
대장내시경 용종 절제술은 비교적 안전한 시술이지만, 드물게 합병증이 발생할 수도 있어요. 마치 여행 후 예상치 못한 후유증이 생길 수 있는 것처럼 말이죠. 하지만 미리 알고 대비하면 충분히 예방하고 대처할 수 있답니다.
- 출혈: 용종 절제 직후 또는 시술 후 3~7일 이내에 발생할 수 있어요. 항응고제를 복용 중인 환자는 사전에 의료진과 상의해야 하고, 시술 후에는 자극적인 음식과 고섬유질 음식을 피하는 것이 좋아요.
- 천공 (Perforation): 용종을 제거하는 과정에서 대장 벽이 손상될 경우 발생할 수 있어요. 복통, 발열 등의 증상이 나타나면 즉시 병원에 방문해야 합니다.
- 감염: 대장벽 손상으로 인해 감염이 발생할 수 있으며, 광범위한 용종 절제 후 흔히 나타나요. 발열, 국소 압통 등의 증상이 나타나면 항생제 치료가 필요할 수 있습니다.
- 대장 협착: 드물지만 직장이나 S자 결장 부위에서 광범위한 점막 절제 후 발생할 수 있어요.
- 시술 후 복통 및 장마비: 대부분 일시적인 증상으로 자연 회복되지만, 지속될 경우 천공 가능성을 확인해야 합니다.
5. 내시경 검사, 얼마나 자주 받아야 할까?
대장내시경 검사는 보통 5년 주기로 받는 것이 권장돼요. 하지만 용종이 발견되었거나 제거한 경우에는 재발 가능성이 있어 더 짧은 간격으로 추적 관찰이 필요합니다. 마치 정기적으로 자동차 점검을 받듯이, 대장도 꾸준히 관리해야 건강하게 유지할 수 있겠죠? 선종이 3개 이상 발견되었거나, 크기가 10mm 이상인 경우, 또는 톱니모양 용종이면서 크기가 10mm 이상인 경우에는 1~3년 간격으로 대장내시경 검사를 받는 것이 좋습니다. 이전 검사에서 용종이 발견되지 않았다면 5년마다 검사를 받으면 됩니다.
대장 용종은 대장암의 씨앗이라고 불릴 만큼, 조기에 발견하고 제거하는 것이 중요해요. 용종이 발견되면 가능한 한 모두 제거하는 것이 원칙이며, 이후에도 정기적인 대장내시경 검사로 추적 관찰이 필요합니다. 혹시 한 번도 대장내시경 검사를 받지 않았다면 건강을 위해 한 번 검토해보는 것은 어떨까요? 😊